卵巢巧克力囊肿是“肿块” ,但并非“肿瘤” ,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下 ,子宫内膜生长在子宫腔内 ,受体内女性激素的影响 ,每月脱落一次 ,形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长 ,即称为子宫内膜异位症 ,最常见的异位部位是卵巢 ,约占 80%,其次为子宫韧带及覆盖在子宫、直肠或膀胱表面的盆腔腹膜等。这种异位的子宫内膜也可受性激素的影响 ,随同月经周期反复脱落出血。当异位病变发生在卵巢时 ,每次月经期局部都有出血 ,使卵巢增大 ,形成内含陈旧性积血的囊肿 ,这种陈旧性血呈暗褐色 ,粘稠如糊状 ,似巧克力 ,故又称“巧克力囊肿”。囊肿可以逐渐增大 ,有时会在经期或经后发生破裂 ,但很少发生恶变。
      巧克力囊肿的超声表现  
      巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的,80%累及一侧卵巢,50%累及双侧卵巢,在性激素的周期性作用下,异位的子宫内膜腺体及间质发生周期性变化,类似于正常的子宫内膜,从而形成周期性出血,并在异位内膜周围聚集,周围形成纤维包膜,随着病变的发展,局部出血增多,从而形成单房或多房性囊腔,即巧克力囊肿,由于不断出血纤维化.往往与周围组织粘连,囊肿的大小不一,通常为5-6cm,最大的可达25cm,囊腔内陈旧性出血,呈巧克力色,故而得名。 
      巧克力囊肿的声像图特点为圆形或椭圆形的低回声区，囊壁相对较厚，厚度基本均匀，边界往往因粘连而欠清，囊壁由于液体粘稠及血块粘附而不平，囊液透声差，内部含大量细小密集光点，而成低回声，时间较长的囊肿内可以有凝固的血块，而出现中高回声区，使内部回声不均匀，形态不规则，囊腔内还可探及纤维组织形成的光带，构成完全性或不完全性分隔，彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管。