二十八步排查法之女子十四项

1、阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。另外还有先天性无阴道等。

2、宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，改变了宫颈口分泌物的性质，出现宫颈口堵塞、变形等使得怀孕失败。

3、子宫：是孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫畸形等问题，导致不孕。

4、输卵管：输卵管是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方。由于输卵管炎症粘连、阻塞等导致不孕，是女性不孕症的主要病因之一。

5、卵巢：卵巢是生产卵子的地方，卵巢发育不良、早衰、炎症、卵巢囊肿等均可影响卵子生成和发育障碍，导致不孕。

6、盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官粘连病变、功能失调，影响受孕。

7、内分泌：甲状腺、肾上腺垂体肿瘤等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

8、性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床等导致不孕。

9、免疫因素：有一部分夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，结果通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

10、排卵障碍：女性的下丘脑－垂体－卵巢轴功能紊乱等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

11、全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

12、遗传性因素：如染色体异常、移位、缺失等因素都可能导致不孕。

13、精神及心理因素：人体的性腺轴是由：下丘脑-垂体-卵巢（睾丸）组成，心理因素的好坏直接影响人体正常的内分泌水平，很多疾病的产生根源，即来自某种或某次精神打击的结果，从而造成自身生理机能的紊乱，内分泌失调，女性会直接影响自身卵巢、卵泡、子宫的发育，进而影响到生育。

14、放射及其它因素：有无接触毒物(铅、汞、磷、铝、钴、棉酚、杀虫剂、防腐剂等)；放射线；是否高温作业；有无不良嗜好(烟、酒)等；外界因素：水质、空气、食品污染；电滋辐射；噪音污染等。

二十八步排查法之男性十四：

1、阴茎：尿道下裂、隐匿阴茎、小阴茎、尿道上裂、尿道的炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子质量，等造成不育；

2、前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等会使精子活率低下、死精、液化不良等问题，造成不育症。

3、精囊、输精管：精囊、输精管液占精液60%，是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞、先天性输精管精囊缺如、射精管炎症堵塞等可导致不育症。

4、附睾：是连接输精管和睾丸的，存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应、慢性附睾炎管腔堵塞或其他疾病可导致不育症。

5、睾丸：是生产精子的工厂，如果睾丸发育不良、隐睾症、睾丸外伤等可导致不育症。

6、性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，导致不育。

7、性功能障碍：阳痿、早泄、不射精、逆行射精等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

8、遗传性因素：常染色体、性染色结构数目异常。

9、免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

10、精子质量：无精子症、少精子症、死精症、精子活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

11、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

12、创伤因素：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

13、精索：有无精索静脉曲张。

14、放射及其它因素：有无接触毒物(铅、汞、磷、铝、钴、棉酚、杀虫剂、防腐剂等)；放射线；是否高温作业；营养状况；有无不良嗜好(烟、酒)等；外界因素：水质、空气、食品污染；电滋辐射；噪音污染等。