1与流感鉴别  流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛头痛等，可有衰竭状态，一般鼻咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。
　　2与消化系统疾病鉴别  婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病

　　3与过敏性鼻炎鉴别  有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见

　　4从血象鉴别  发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹疟疾、伤寒、结核病等白细胞持续性增高时，一般考虑细菌感染，但在病毒感染早期也可高达15×109L左右但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时，则须排除细菌性肺炎传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。