乙肝“大三阳”如何对待
问:你好,本人男性,现21岁!我做了个两对半数据如下,HBsAg阳性,HBsAb阴性,HBeAg阳性,HBeA阴性,HBcAb阳性,HBcAc-IgM阴性;肝功能全套数据中只有总胆汁酸(TBA)20.9高于正常值,球蛋白(GLB) 30.1(高),谷丙转氨酶(ALT) 330(高),谷草转氨酶(AST) 99(高)。医生说我有点严重了最好让我打点滴,因为我现在也没感觉什么不适,所以我没依,只是拿了些药.我不知道这能说明什么?!希望医生们能帮我解说一下!!
答:你的“两对半”化验结果显示是一个乙肝病毒携带情况(大三阳),肝功能指标中总胆汁酸升高的原因是肝细胞受到损害,不能有效地摄取从肠道回吸收的胆汁酸,所以血中胆汁酸浓度升高。球蛋白升高的原因与炎症感染,结核,肝硬化,类风湿性疾病有关,其中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)主要存在于肝细胞中,当其明显升高时常提示有肝损伤。建议继续进一步查明原因。
我国是病毒性肝炎的高发区,其中又以病毒性乙型肝炎(乙肝)为甚,目前全世界乙肝病毒(HBV)携带者约3.5亿,我国乙肝病毒携带者1.2亿次。在我国,乙肝感染最重要的传染源是慢性HBV携带者,由于HBV携带者数量大,分布广,就给其它健康人群带来被感染的危险。
现在已证证实,乙肝感染的途径主要有母婴传播、日常生活接触、医源性传播、血液传播、性接触传播,其中有些传播又是重叠的。在我国乙肝传播途径中,母婴传播占很大比例(50%以上),从2005年国家开展乙肝疫苗免费接种后,新生儿感染乙肝的发生率逐年降低。
目前,乙肝感染的患者多与血液传播、日常生活接触传播有关,比如我们生活中有一个庞大的传染源,就避免不了与之接触,而这种接触最可能被感染的机会就是不洁的饮食(在小食摊上的就餐),其次是集体宿舍、游泳池、密切的生活接触。
最后,想要说的是乙肝病毒携带者大多数人的预后都比较好,乙肝虽然顽固,但也并不是什么“洪水猛兽”,只要正确对待,定期到医院随访,完全可以像正常人一样工作和生活。
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