扩肛术治疗肛裂
肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂，因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患，也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常是一个裂口，绝大多数发生在肛管后正中线中。
主要临床表现：肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。
治疗方法：
2%盐酸利多卡因5ml，0.75%盐酸布比卡因4ml，1%亚甲蓝1ml，注射用水1ml混合液，距肛缘0.5～1cm处，分前后左右4处注射麻醉。年龄在12岁以下者慎用盐酸布比卡因，或减少剂量，或减低浓度，最好在0.1%左右。待肛门松弛后，先在肛门内插入1指，继进入第2指缓慢扩张至4指，少儿可适当扩张即可。扩张后垫纱布卷用力按压肛门5～10min，以减少皮下血肿。然后将裂口处质硬、增生部分，肥大的肛乳头及哨痔用激光汽化或切除，加压包扎，次日用PP液坐浴，局部敷九华膏，每日1次。
一般在治疗后2～4周痊愈
在长效麻醉的情况下，通过扩肛撕裂紧束的栉膜带，松解肛门括约肌，使肛门局部血液循环通畅，达到治愈肛裂的目的。长效麻醉配合扩肛简便易行，术后无痛苦，特别是使用了盐酸利多卡因，盐酸布比卡因和亚甲蓝混合液后，患者在4周左右保持肛门松弛无痛。
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