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检验医学:幕后英雄举足轻重

来源:南宁协和医院

  近日,王先生的病情终于得到了控制,他在感激之余也深深体会到了医院检验科的重要。

  今年年初,王先生突然感觉到全身乏力,没有食欲,皮肤和眼睛也渐渐泛黄。协和医生根据他的体征初步诊断可能是得了肝炎,但无法比较后下诊断,于是建议王先生去做肝功能检查和乙肝两对半。

  经过实验室的检验,确定王先生为乙肝病毒感染。接着实验室又为王先生做了病毒核酸的检验,检测出了其血液中的病毒含量。医生通过检验结果对王先生采取了初步保肝治疗方案。但在接下来的一段时间内,检验又发现王先生的转氨酶和病毒载量仍然很高,医生当即根据化验单,对王先生采取了抗病毒治疗。

  可是,在治疗三个月后王先生的病情又出现了反弹。检验结果显示,原来是病毒对药物产生了耐药性。于是医生再次根据王先生的化验单对治疗方案进行了调整。此后,王先生坚持定时去医院进行检验。比较近他的病情得到了控制,转氨酶下降到了正常水平。在整个过程中,王先生的治疗方案的每一步确定都离不开医学检验。

  协和检验科专家介绍,上述的例子形象地反映了医学检验对疾病诊断、鉴别诊断、病情观察、疗效监测和预后估计起重要作用。在过去很长一个时期内检验科被定位于“医疗辅助科室”,许多人都认为检验科的任务似乎只是向临床医生提供所要求的检验结果,但是随着临床检验的发展,检验医学已成为现代化医院水平高低的重要标志。检验医学的任务不仅仅是被动地提供数据或结果,还要积极参与预防、诊断、病情分析、监测等医学领域。在临床上,越来越多的疾病诊断依赖检验诊断,例如有糖尿病和高血压家族史者,必须坚持定期的血糖、尿糖和血脂的检测,对预防和及早发现疾病有重要的意义;有胸水的胸膜炎患者为了确定胸水的性质(结核性、化脓性、癌性)必须做胸水的有关实验室检查,之后才可以明确地诊断是哪一种胸膜炎,医生才能做到有依据、有的放矢地进行抗炎、抗结核或抗癌的治疗。

  此外,随着电子计算机技术和高科技检测手段在检验医学中的广泛应用,检验仪器和手段也有着飞跃的进步。以血糖检测为例,在未使用仪器前,一个血糖或肝功能的检测需要一个小时,在使用了生化分析仪器后,一小时内可以完成这样的标本检验3200个,这个数据正是医学检验快速发展的比较好证明。

  展望检验医学的发展趋势,检验科专家介绍,随着基础医学的发展和高新技术的应用,我国实验室将紧随世界发达国家的步伐,实验室更加趋向自动化和规模化。实验技术向小型化、简单化、“床边”化发展。检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床医生。