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老年人慎用的几种药物

来源:南宁协和医院

  老年人在生理和心理等方面都处于衰退状态,许多老年人同时患有多种慢性疾病,需长期的药物治疗,用药种类较多,药物因素引起的药源性损害也较明显。因此老年人用药要注意安全,对所患疾病与所用药物有所了解,对于正确使用药物、减少或避免不良反应及药源性疾病尤为重要。

  1、布洛芬:有肝肾损伤风险,忌超剂量使用

  布洛芬具有解热、镇痛的作用,可用于发热、牙痛、头痛。由于老年人体内代谢较慢,服用剂量应为正常剂量的一半,且应在饭后服用,可以减小不良反应的发生。如果老年患者本身就有胃肠道疾病,则避免服用此药。

  2、胰岛素:警惕低血糖,切忌自行加量

  对于老年人来说,夜间一般血糖较低,在低血糖的刺激下体内的升糖激素会使血糖升高而导致清晨空腹高血糖,如果这时贸然增加胰岛素的用量,反而会使这种情况更加严重。所以,对于老年糖尿病患者,胰岛素使用剂量应在专业的医生指导下去严格调节和使用。

  3、地高辛:心脏病用药,提防心律失常

  地高辛作为强心剂,能有效增强心肌收缩力,减慢心率。但其安全范围窄,有效剂量和中毒剂量很接近,使用时严格遵守用法用量,若出现较严重的不良反应,则会引起心率失常。地高辛中毒后会导致进食减少,在服药期间如果发现体重明显减轻,则应考虑到中毒并立即停药。

  4、硝苯地平:有引起低血压的危险

  硝苯地平作为高血压的常用药,也有引起低血压的危险,其引起的低血压,患者会感觉比高血压还难受,但是在症状上和高血压类似,都会有头晕的表现。最简单的方法是进行每天两到三次的血压监测。

  5、地西泮:易有依赖性,半夜起夜要担心

  地西泮又称“安定”,有镇静、催眠作用,多用于失眠症状。服药后的老人,在半夜起夜时,其药效依然存在,突然起床后会有头晕表现,易导致老年人摔倒、骨折。为了达到最好的催眠效果,应在睡前半小时服用,服用后应多喝水、多走动。地西泮具有一定的依赖性,会让人在身体上和精神上都产生依赖性。所以,长期服药的老年人不能突然停止服用,而是要逐渐减量。

  6、扑尔敏:代谢时间长,老年人减半服用

  扑尔敏除用于抗过敏外,还有镇静的作用,其会引起神经系统方面的不良反应。故在选用感冒药时,如果不是因为感冒而睡不着,尽量避免选用含有扑尔敏成分的感冒药。此外,扑尔敏代谢时间长,在使用过程中会增加老人的肾脏、肝脏负荷,使用时要适当减少用量。