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精液不液化的诊断要点是什么?

彭小英 不孕科主任,2项研发设备获国家专家奖
擅长:输卵管堵塞、无排卵或排卵障碍、子宫内膜异位、免疫性不孕…

  精液的凝固与液化是由凝固因子和液化因子这一对因子平衡调节。精液液化因子主要来源前列腺,精液凝固因子主要来源于精囊腺。当前列腺分泌活动减低或精囊分泌的凝固蛋白酶增加时,凝固因子在精液中占相对优势,液化与凝固平衡被打破,导致精液不液化或精液液化迟缓。

  精液产生受激素,尤其是睾酮可调节附属性腺分泌活性及各种分泌物的产生。睾酮水平不仅影响精液成分,还改变精液凝固和液化。理论上任何导致睾酮分泌减少及前列腺分泌功能降低的因素,都可导致精液不液化症。

  前列腺炎症和/或精囊炎症时,液化因子分泌减少,凝固因子相对占优势,引发精液不液化,据统计90%精液不液化都患有前列腺炎,前列腺炎患者中有精液不液化者约占12%;精索静脉曲张可使盆腔明显充血,导致生殖生殖系统功能紊乱,使前列腺分泌液化因子减少,精索静脉曲张还可使部分患者睾丸萎缩,睾酮分泌减少,引起液化因子减少;性腺功能减退和内分泌功能紊乱,引起睾酮水平下降而影响附属性腺的分泌,导致精液不液化。

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